村民老王是个热心肠,虽年逾六旬酒风不减当年:方圆几十里只要有喜事,他总要赶过去喝上几盅,乡亲们奉他为“酒仙”,可他就是说“酒是粮食精,越喝越精神”!隆冬的深夜,他喝完喜酒踉踉跄跄往家赶,在经过一片坟场时不小摔伤腿,从此就惹上了腿痛的毛病。
起初只是髋部轻微疼痛,而后出现了跛行,走的时间越长症状就越明显,有时疼痛还会影响到膝关节,髋关节活动也受到影响,最终就连下蹲和上厕所都很困难。安徽省中医院骨伤科周章武
老伴为他请来了当地小有名气“神医”,经过扳腿按腰及祖传“秘方”治疗后,老王的腿痛不见好转,反有越来越重之势!村民中悄悄地传着:“酒鬼”老王生了一种怪病,据说是夜里经过坟场遇上鬼,“神医”画符施术也驱逐不走!消息越传越远,越传越玄,传到在外打工的儿子那,几个儿子商定将老人送到省城大医院去看个究竟。
来到省城时,老王的腿痛已经很严重,走路都很困难。接诊老王的是位年轻的骨科专家,老王向他讲述了遭遇“鬼缠身”痛苦经历。这位专家经过细致检查后明确诊断为老王是患了“股骨头缺血性坏死”,并不是什么“鬼缠身”!
他还说,老王患病可能与他长期大量饮酒有关。大量饮酒(尤其是长期饮用大量烈性白酒)会引起血脂升高,使血液的粘稠度增加,血液流动速度变慢。这就像小河流水一样:清清的河水流淌快,而污泥浊水则流速慢;流动缓慢的浊水还很容易引起泥沙淤积,沉积在河床中泥沙反过来又会阻碍河流,形成了互为因果的恶性循环。血脂增高后,其中的有些成分还能刺激血管,使血管发炎,细小的血管就会闭塞,导致其供应的区域出现缺血性损害。这就像在给农田灌溉时,一段阻断的沟渠会使一片庄稼受旱的道理一样。成人的股骨头由于所处解剖部位的特殊性,血液供应本来就“先天不足”,在受到高血脂等高粘稠度的血液流经股骨头很容易导致股骨头中血管闭塞、血液循环中断,产生股骨头缺血、坏死。
此外,长期饮酒还可以导致骨质疏松,骨头的强度下降,在负重或摔跤时就可以导致骨头产生塌陷、坏死。
虽然说长期大量饮用白酒可以导致股骨头坏死,但是饮酒并不是股骨头坏死的惟一因素:股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节外伤(不一定有骨折或脱位)、X线照射后、大量使用激素等都可以使股骨头的血液循环破坏而引起股骨头部分性或完全性坏死。
股骨头坏死的治疗较为复杂,要根据病人的发病病因、年龄、健康状况等情况进行综合选择。一般来说,对于60岁以下的患者,往往要保留股骨头,最大限度地恢复股骨头的血液循环,使坏死的股骨头重新成活:对于股骨头没有变形、关节间隙保持正常,髋臼完好,运动范围正常者,往往需要将股骨头中坏死的骨头切除,然后再“种植”一部分有活力的骨头来提供支持和促进血管重建以加快骨头的修复,力争恢复股骨头外形和髋关节的功能;如果关节表面(股骨头表面,或者髋臼表面)仅有轻度损坏,关节活动功能尚可,可以采用股骨上端“截骨”的方法(将股骨上端打断,调整到适当的角度后再重新接起来)以矫正股骨头的受力点,以减少对坏骨头部分的磨损。如果髋关节的关节面已经有破坏,变得不平整、不光滑,就像机械的轴承一旦损坏,必然影响机器运转,必须更换新轴承的道理一样,则要将坏死骨头切除,换上一个人造髋关节来重新建立髋关节活动功能(即所谓的“人工关节置换术”)。
听罢专家的分析,老王叹息道:都说我是在坟场遇上了“鬼”,原来这“鬼”却是藏在我的酒杯中!从今往后我要戒断白酒,远离“酒鬼”缠身。